2024-07-08 14:47:50
在醫(yī)學(xué)的殿堂里，每一個(gè)成功的案例都如同一顆璀璨的明珠，閃爍著醫(yī)生與患者共同努力的光芒。近日，西安交大二附院脊柱與骨腫瘤病區(qū)迎來(lái)了一位特殊的患者——來(lái)自新疆阿勒泰的寰椎后弓增生椎管狹窄患者。
由于懼怕在“脖子上開(kāi)刀”，患者海先生（化名）拒絕了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)放手術(shù)治療的建議。一次偶然的機(jī)會(huì)，他知道了西安交大二附院可以用內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，遂從阿勒泰橫跨3000公里，來(lái)到西安交大二附院求醫(yī)。
寰椎后弓增生引起的椎管狹窄是一種復(fù)雜而罕見(jiàn)的疾病，增生壓迫延髓，常常導(dǎo)致神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為頸部疼痛、四肢麻木無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓甚至死亡，傳統(tǒng)手術(shù)方式需要切開(kāi)暴露寰椎，切除寰椎后弓后達(dá)到治療目的。
李鋒濤副主任醫(yī)師作為脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域的專家，有著豐富的脊柱內(nèi)鏡手術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)。仔細(xì)研究患者病情后，認(rèn)為他十分適合用AUSS技術(shù)（關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)）進(jìn)行手術(shù)治療，這一手術(shù)方法能夠精準(zhǔn)減壓，更重要的是，具有傷口小、損傷小、恢復(fù)快、視野清楚、安全性高的優(yōu)點(diǎn)。
與海先生充分溝通后，李鋒濤副主任醫(yī)師打消了他“開(kāi)刀”的顧慮，在麻醉科李有才教授麻醉團(tuán)隊(duì)、手術(shù)室董春力護(hù)士護(hù)理團(tuán)隊(duì)的配合下，在王瑞博士、王放副主任醫(yī)師、黃亞娟、孫麗君主管技師共同努力下，為海先生成功實(shí)施了鏡下寰樞椎椎管減壓術(shù)，手術(shù)切口不到2cm，術(shù)中還應(yīng)用了3D打印技術(shù)重建骨結(jié)構(gòu)與血管，進(jìn)一步保證了手術(shù)的安全。經(jīng)查新，此例AUSS技術(shù)下單側(cè)入路雙側(cè)減壓治療寰椎后弓狹窄（AUSS-C1-ULBD）也是全國(guó)首例。
術(shù)后，海先生的癥狀得到了明顯的改善，頸部疼痛緩解，活動(dòng)能力也有所恢復(fù)。第二天即可起身下床活動(dòng)，海先生感慨：“真沒(méi)想到這么復(fù)雜的手術(shù)第二天就能下床，也一點(diǎn)都不疼?！?/span>
脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)是脊柱與骨腫瘤病區(qū)特色技術(shù)之一，科室首次在西部地區(qū)開(kāi)展內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療脊柱畸形及骨折，先天性脊柱側(cè)彎在腔鏡下去除半椎體、內(nèi)固定矯形，最早在西北地區(qū)開(kāi)展了全脊柱內(nèi)鏡下腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)皮脊柱微創(chuàng)手術(shù)，Mis-TLIF,頸椎病的脊柱內(nèi)鏡下key-hole手術(shù),最早在西北地區(qū)獨(dú)立開(kāi)展AUSS技術(shù)下腰椎管狹窄ULBD、腰椎滑脫鏡下融合、頸椎病、胸椎管狹窄手術(shù)等。在王棟主任的帶領(lǐng)下，李鋒濤副主任醫(yī)師、王放副主任醫(yī)師、王瑞博士組成的脊柱微創(chuàng)治療組實(shí)行“一患一策”，努力將最合適的治療方案提供給每一名患者。這一手術(shù)的成功實(shí)施基于西安交大二附院在脊柱外科領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力，也得益于醫(yī)患之間的信任與合作，醫(yī)患雙向奔赴，才能創(chuàng)造更多的生命奇跡。
編輯：楊文博