2021-03-25 15:43:41 來源：中國網(wǎng)
2021年3月23日，全球領先制藥企業(yè)德國勃林格殷格翰旗下霽達康復品牌與由其支持的上海國際醫(yī)學中心康復醫(yī)學科共同發(fā)布《2019-2020年度康復臨床成果報告》。這是第二年發(fā)布該份報告，圍繞臨床成效、患者特征、質控體系等多個維度進行了回顧及梳理，臨床數(shù)據(jù)證明，對于卒中患者，及早康復治療可以大大提高功能康復的效果。同時也驗證霽達康復引入并加以創(chuàng)新的德國康復模式對卒中患者回歸健康、提高生活品質的積極效果。
卒中康復啟動越早，功能恢復效果越好
“早診斷、早治療、早康復”是“健康中國2030”規(guī)劃綱要中提出的理念。在霽達康復支持的上海國際醫(yī)學中心康復醫(yī)學科，76%的患者就在卒中發(fā)病后的六個月內啟動了康復治療。
該報告對2019年10月1日至2020年9月30日期間住院的卒中患者進行臨床數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)他們經(jīng)康復治療后，早期巴塞爾指數(shù)（評定患者早期神經(jīng)功能和日常生活能力）的改善率達到138.5%；其中發(fā)病6個月內接受康復治療的卒中患者恢復良好，巴塞爾指數(shù)（評定患者獨立生活能力）改善率達到36%，國際功能獨立性評定標準指數(shù)（評定患者軀體功能、言語、認知和社會功能）改善率達到28.6%。
為了更全面展現(xiàn)臨床成果，今年報告中展示了更多評估量表的數(shù)據(jù)分析，涵蓋平衡能力，上下肢運動功能，認知功能等，評估內容和結果更為全面。這些臨床數(shù)據(jù)結果都顯示，六個月內啟動康復治療的卒中患者改善值遠高于其他發(fā)病時間段內接受治療的患者，再次印證卒中康復啟動越早，功能恢復效果越好。當然，卒中康復永遠都為時不晚。發(fā)病后其他時間段內接受治療的卒中患者功能也得到了一定的改善。
多維度分層級評估，精準問題精準方案
對卒中患者進行詳細評估是發(fā)現(xiàn)功能障礙的根源，從而制定精準康復方案的重要前提。自2019年初，霽達康復在上海國際醫(yī)學中心康復醫(yī)學科開始推進三級評估體系的使用。這套體系是霽達康復基于德國康復理念自主設計，從患者整體生活狀況，功能狀況和個體局部功能進行詳細評定，涵蓋了活動能力，獨立生活狀況，手功能，言語和認知等多個方面約20個評估量表及200多條個體化評估條目。
中國康復醫(yī)學會老年康復專委會主任委員，上海市康復治療質控中心主任鄭潔皎教授，同濟大學附屬上海市第十人民醫(yī)院神經(jīng)內科主任、腦卒中中心主任劉學源教授對霽達康復的創(chuàng)新理念給與充分肯定。他們表示，霽達康復作為德國先進的康復理念落地上海，又根據(jù)國內體制進行了優(yōu)化和創(chuàng)新，值得業(yè)界同仁借鑒學習。
融合中德神經(jīng)康復，為患者保持創(chuàng)新發(fā)展
霽達康復始終保持創(chuàng)新的思維和理念服務患者。在將德國康復模式引入中國時，并沒有采用完全照搬的方法，而是根據(jù)中國國情，人文特點，患者特點等進行了治療手段，治療標準，病人管理和科技應用等方面的優(yōu)化與創(chuàng)新，希望為中國卒中患者打造行之有效的高品質康復服務。例如將功能康復和趣味性活動有效結合的團體治療，工作及生活情景康復，多學科核心團隊會議制度，康復專案管理，標準化康復治療。
團體治療-球類活動小組
談及未來的臨床發(fā)展重點時，霽達康復醫(yī)療負責人，來自德國的舒樂博教授介紹說，“數(shù)據(jù)顯示，中國卒中患者中26%-38%伴有失語癥問題【1】。語言能力的喪失不僅讓卒中患者失去了與家人和社會交流的能力，也給患者的心理帶去了不可估量的重創(chuàng)。今年我們臨床團隊將著眼于神經(jīng)語言學領域，引入在西方國家廣泛應用，并經(jīng)循證醫(yī)學驗證的先進治療手段，例如旋律音調療法（MIT），強制性誘導語言療法（CIAT）和強化語言行動治療（ILAT），以期幫助更多失語癥患者重獲‘聲音’。”
舒樂博教授
目前，這幾種言語治療方法尚未在國內得到普及。以旋律音調療法為例，因為在英語語境下創(chuàng)建，應用于中文語境時需要融入當?shù)氐男膳c語調，這對臨床團隊的創(chuàng)新能力和操作能力有較高的要求。目前，旋律音調療法在霽達康復支持的上海國際醫(yī)學中心康復醫(yī)學科已經(jīng)進入臨床測試階段。
言語治療
參考文獻：
【1】張彬，&侯宇峰.(2014). 腦卒中患者失語癥研究進展. 中國老年學雜志,(5), 1435-1436.
http://med.china.com.cn/content/pid/246504/tid/1015
編輯：海洋